El estado nutricional de los pacientes de hemodiálisis, especialmente aquellos con enfermedad renal terminal (ESRD), está usualmente en peligro, causando diversos problemas de salud y bienestar como la inflamación y también sarcopenia. El nitrógeno ureico en sangre (BUN) es un indicador crítico de los contaminantes urémicos y su disminución durante la hemodiálisis muestra la eficacia del tratamiento. Sin embargo, un régimen de dieta baja en proteínas para reducir los niveles de BUN puede empeorar la desnutrición, y el objetivo óptimo del BUN prediálisis sigue sin definirse. Este estudio de investigación pretende explorar la asociación entre BUN prediálisis y también comorbilidades en individuos en hemodiálisis, junto con su relación con la albúmina como marcador nutricional.
La investigación consistió en 67 pacientes con enfermedad renal terminal que se sometían a hemodiálisis crónica en el Hospital Nacional Docente de Chungbuk. El ordinario prediálisis BUN fue de 59,2 mg / dL, post-diálisis BUN fue de 15,0 mg / dL, creatinina sérica fue de 10,1 mg / dL, así como la albúmina sérica fue de 4,0 g / dL. La edad se asoció negativamente con la creatinina sérica y la albúmina, mientras que el BUN prediálisis mostró una considerable relación positiva con la albúmina sérica, así como con la creatinina. Sin embargo, el BUN prediálisis no se relacionó de forma drástica con la diabetes mellitus, la enfermedad coronaria, la cardiopatía o la enfermedad cerebrovascular. Se consideró que los individuos con mayor BUN prediálisis y creatinina sérica tenían un estado nutricional mucho mejor. Los resultados recomiendan que el BUN prediálisis puede servir como indicador del estado nutricional de los pacientes en hemodiálisis, lo que podría respaldar la recomendación de un consumo abundante de proteínas para las personas adecuadamente dializadas.
El estudio de investigación pone de relieve la importancia de revisar el estado nutricional de los pacientes en diálisis, que tienen un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad en comparación con la población en general. La desnutrición en personas mayores con enfermedad renal es especialmente preocupante por su relación con el aumento del riesgo de mortalidad por enfermedades transmisibles y cardiovasculares. La evaluación de los niveles de BUN, creatinina y albúmina puede proporcionar información importante sobre la masa muscular y el estado nutricional, que son elementos importantes para la supervivencia del individuo.
Mientras que investigaciones anteriores se han centrado en la relación entre el BUN posdiálisis y la muerte, este estudio subraya la importancia del BUN prediálisis como indicador nutricional independiente. Los resultados de la investigación desafían la noción de que el aumento de la ingesta de proteínas para elevar los niveles de BUN afecta negativamente a la adecuación de la diálisis. Por el contrario, mantener mayores niveles de BUN prediálisis parece favorecer un mejor estado nutricional.
Debe tenerse en cuenta que esta investigación tiene limitaciones,incluyendo un pequeño tamaño de muestra y una corta duración. Los elementos que influyen en la prediálisis BUN no fueron claramente identificados, y el impacto de las limitaciones nutricionales y también otros factores en los grados de BUN necesita más investigación. Futuras investigaciones, incluidas pruebas de control aleatorias masivas, así como evaluaciones transculturales, podrían proporcionar una comprensión más completa del BUN prediálisis, así como de sus ramificaciones.
Por último, este estudio sugiere que el BUN prediálisis no solo como marcador de la adecuación de la diálisis, nitrógeno ureico sino también un indicador del estado nutricional de las personas con enfermedad renal terminal. Es necesario realizar exámenes exhaustivos que tengan en cuenta diferentes criterios de bienestar para aumentar la tasa de supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con ESRD. Los resultados subrayan la necesidad de enfoques de seguimiento adecuados debido a la creciente incidencia del tratamiento renal sustitutivo y a la elevada tasa de mortalidad asociada entre las personas con enfermedad renal terminal.
Si tienes dudas recuerda siempre consultar a tu médico de cabecera.
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